2017年10月18日,在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會(huì )上,習近平再次提出實(shí)施健康中國戰略,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。健康中國這一理念來(lái)自于2014年底習近平總書(shū)記在江蘇鎮江考察時(shí)提出“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康”,自此之后“健康中國”逐步上升為國家戰略。 2017年9月26日,國家衛生計生委就發(fā)出通知,要求進(jìn)一步核實(shí)核準農村貧困人口中的慢病患者,納入家庭醫生簽約服務(wù)管理,優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病、結核病等慢病患者,并逐步擴大到全部慢病人群,力爭2017年年底實(shí)現建檔立卡農村貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋。有條件的地區可逐步覆蓋農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人等人群。 近年來(lái),隨著(zhù)工業(yè)化、城鎮化、人口老齡化進(jìn)程的加快,以及不健康生活方式的影響,慢性非傳染性疾病已取代感染性疾病,成為影響全球公眾健康的“頭號大敵。慢病管理作為”健康中國的重要組成部分,愈發(fā)受到政策和市場(chǎng)的關(guān)注。
國內外慢病死亡人數繼續上升,慢病管理服務(wù)的市場(chǎng)需求大
根據2016全球疾病負擔研究(Global Burdenof Disease Study 2016,GBD)公布的數據顯示,2016年全球總死亡人數為5470萬(wàn)人,其中死于慢性非傳染性疾病(NCD)人數占比達到72.3%,總人數為4004萬(wàn)人。2016年慢性非傳染性疾病(NCD)死亡人數較2006年增加了16.1%。 2016年,造成最多死亡人數的三類(lèi)死因為:心腦血管疾病-1760萬(wàn);腫瘤-893萬(wàn);慢性呼吸系統疾病-354萬(wàn)。
而我國已成為慢性病人群最多的國家,國內高血壓患者超過(guò)2億,肥胖患者1.2億,糖尿病患者9700萬(wàn),高血脂癥患者3300萬(wàn),慢性病患病率已經(jīng)達到20.0%。 根據2017年初發(fā)布的《中國心血管病報告》,我國現有心血管疾病(包括冠心病、腦卒中、心衰、高血壓等)患者約2.9億,每5例死亡中就有2例死于心血管病,心血管病死亡率高于腫瘤及其他疾病,仍居首位?傮w上看,我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。 我國慢病患者數量龐大,高血壓、糖尿病等慢病病因復雜、得病時(shí)間不明確、病程長(cháng)、難以治愈,需要進(jìn)行長(cháng)期的跟蹤管理。逐年增大的慢病患病人群對慢病管理的需求在不斷擴展之中。 互聯(lián)網(wǎng)醫療的下半場(chǎng):線(xiàn)上和線(xiàn)下驅動(dòng)模式求解慢病管理行業(yè)痛點(diǎn) ——慢病管理困難重重,“互聯(lián)網(wǎng)+”助力痛點(diǎn)解決,但依存度低仍是最大障礙 慢病管理市場(chǎng)需求巨大,但目前我國慢病管理市場(chǎng)推行仍面臨著(zhù)眾多困難,例如,1)基層醫療行業(yè)一直面臨著(zhù)信息采集和維護障礙、服務(wù)內容繁雜重復、健康管理模式不清、家庭醫生簽約困難等難題;2)醫生和健康管理績(jì)效體系不健全,健康管理的個(gè)性化和規;茈y實(shí)現;3)雖然現在都普及了健康智能設備及其應用,但是很多設備實(shí)用性卻很差;4)基層全科醫生數量少,全科醫生專(zhuān)業(yè)化水平不均衡。醫生被困于日常繁多的事務(wù)性工作,健康管理難以實(shí)施。而分級診療、家庭醫生簽約指標等政策,要提高覆蓋率,都有很多的困難。 “互聯(lián)網(wǎng)+”有利于改善傳統慢病管理的缺陷,使得廣大慢病患者可通過(guò)線(xiàn)上及時(shí)獲得醫療幫助并為慢病管理提供相關(guān)的信息采集等。但互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理的短板也是顯而易見(jiàn)的,其中,最大的問(wèn)題就在于用戶(hù)的使用依從度太低,無(wú)論是硬件、干預手段,還是網(wǎng)絡(luò )患者教育、醫患溝通等,對慢病患者的干預度仍然不足。 ——互聯(lián)網(wǎng)醫療已經(jīng)進(jìn)入下半場(chǎng),線(xiàn)上和線(xiàn)下驅動(dòng)模式求解慢病管理痛點(diǎn),助力企業(yè)走出困局 2014年以來(lái),互聯(lián)網(wǎng)醫療受資本熱捧,一度發(fā)展十分迅猛,移動(dòng)醫療企業(yè)數量高達5000多家。而隨著(zhù)資本的冷卻,一大批企業(yè)退出。此前,《移動(dòng)醫療死亡名單》曾一度在業(yè)內熱傳,其中不乏818藥品網(wǎng)、壹藥網(wǎng)等知名互聯(lián)網(wǎng)醫療企業(yè)。據了解,2016年,尋醫問(wèn)藥網(wǎng)、就醫160、好大夫等在線(xiàn)醫療平臺紛紛進(jìn)行了裁員;2017年3月3日,百度在百度醫生官網(wǎng)和官方微信號貼出公告,宣布將正式關(guān)停百度醫生;ヂ(lián)網(wǎng)醫療的競爭從2017年開(kāi)始已經(jīng)進(jìn)入了下半場(chǎng)。 從各大互聯(lián)網(wǎng)醫療企業(yè)的經(jīng)驗和布局來(lái)看,單純依靠線(xiàn)上平臺難以維持平臺未來(lái)發(fā)展,線(xiàn)下和線(xiàn)下融合有助于企業(yè)實(shí)現轉型。而根據國外的經(jīng)驗,單純依靠手機實(shí)現慢病管理的效果有限,互聯(lián)網(wǎng)慢病管理需與醫院、社區醫療、藥店等線(xiàn)下體系相結合。 經(jīng)歷過(guò)一番探索,互聯(lián)網(wǎng)醫療企業(yè)抓住了互聯(lián)網(wǎng)慢病管理的痛點(diǎn),紛紛用線(xiàn)上和線(xiàn)下驅動(dòng)模式來(lái)求解慢病管理,目前多家機構進(jìn)行探索,并取得了良好成效。例如,深圳市人民醫院通過(guò)網(wǎng)絡(luò )醫院和線(xiàn)下門(mén)診相結合,用互聯(lián)網(wǎng)+的創(chuàng )新,將醫院服務(wù)的半徑,從院內延伸到院外,將“入院前+在院中+出院后”串聯(lián)起來(lái),形成閉環(huán)的優(yōu)質(zhì)服務(wù),填補了過(guò)去體檢后沒(méi)人管、出院后無(wú)人理的醫院服務(wù)的空白,有利于加強慢病管理,促進(jìn)分級診療體系的建設。 2017年以來(lái),醫院或互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)紛紛開(kāi)始布局線(xiàn)上線(xiàn)上渠道,互聯(lián)網(wǎng)+醫院+藥店的投融資事件也在不斷發(fā)酵。2017年9月4日,飛利浦(中國)投資有限公司與北京大學(xué)第一醫院正式簽署臨床合作協(xié)議,擬利用雙方合作研發(fā)的“心腦血管家庭關(guān)護和康復計劃”跟蹤患者術(shù)后康復,通過(guò)互聯(lián)家庭、專(zhuān)業(yè)醫療護理機構和醫院的信息系統,提高術(shù)后患者對自身疾病康復管理的能力;2017年10月13日,廣東省中醫院與康美藥業(yè)聯(lián)合組建廣東康合慢病防治研究中心,雙方將在慢性病防治領(lǐng)域進(jìn)行合作。預計未來(lái)1-2年互聯(lián)網(wǎng)+醫療資本市場(chǎng)仍將保持火熱。
以上數據來(lái)源參考前瞻產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《2017-2022年中國慢病管理行業(yè)發(fā)展前景與投資機會(huì )分析報告》。