近期，美國心臟協(xié)會(huì )（AHA）發(fā)布了《心血管病和卒中預防管理的自我保健科學(xué)聲明》，聲明指出，自我保健是維護健康、預防和管理慢性疾病的根本。 有研究估計，在心血管事件發(fā)生前管理相關(guān)危險因素將避免或推遲33%的死亡。相比之下，在急性事件發(fā)生時(shí)使用“完美救護”只避免了8%的死亡。這為自我保健在預防心血管病和更多事件中的重要性提供了強有力的支持。 文章指出，醫護人員普遍認為藥物干預比生活方式改變更有效，導致許多臨床醫生未能遵循，或對心血管病預防指南未給予足夠的關(guān)注，導致許多國家的心血管病的危險因素在一段時(shí)間內幾乎沒(méi)有變化或更加惡化。 我們的臨床和社會(huì )更多關(guān)注疾病驅動(dòng)的碎片化保健模型導致了 Goldman 等人所說(shuō)的“投資于疾病而不是健康”現狀。這種投資方式以及人口結構變化導致人們變得長(cháng)壽但同時(shí)患有多種慢性疾病，且病情未得到良好控制。 據估計，“銀發(fā)海嘯”將導致大量患有多種慢性疾病的老年人。到 2050，患慢性病的人數將增加40%，老年人因慢性病致殘的人數將增加一倍。 《聲明》強調，患者與醫療服務(wù)提供者接觸的時(shí)間僅占一年全部時(shí)間的 0.001% 左右，僅有10 小時(shí)。這意味著(zhù)其他所有的健康維護、監控和管理活動(dòng)都是由個(gè)人或患者及其家屬在醫院外進(jìn)行的自我保健活動(dòng)完成的。 自我保健監控需要關(guān)注自身體征和癥狀變化，需要“傾聽(tīng)身體”的聲音。并在出現癥狀和體征時(shí)，做出應對措施。 對于心血管病和卒中預防和管理有重要意義的基本自我保健活動(dòng)，就是由 AHA倡導的“簡(jiǎn)單生活 7 件事”，即：戒煙、維持體重、身體活動(dòng)、健康飲食、保持低膽固醇、正常血壓和正�？崭寡�。這些行為已被證明能減少卒中事件、心衰、靜脈血栓栓塞、慢性腎臟疾病，甚至能減少認知功能損害事件和非心血管病。 美國國家醫學(xué)院曾頒布了白皮書(shū)《健康和保健的關(guān)鍵方向》，一個(gè)主要的重點(diǎn)是 “提高健康素養——讓人們主動(dòng)參與健康行動(dòng)”。要求發(fā)展一種新式醫療保健系統，讓患者和家屬都能夠充分知情并參與他們的自身保健，提高其健康素養，鼓勵他們參與健康決策，并且確保這些決策與他們對健康和生活的追求一致。 聲明指出，自我保健通常僅被當成個(gè)體層面的行為，事實(shí)上自我保健應包括個(gè)體、家庭、社區三個(gè)水平。
文章也詳細闡述了常見(jiàn)心血管病自我管理的關(guān)鍵信息
